Что делать, если вас укусил клещ, а до больницы 100 км: советы врачей скорой помощи
- 14:49 14 июня
- Виктор Халин
Клещ впился в кожу, ближайший травмпункт - в 100 километрах, а машины под рукой может не оказаться. Именно в такой ситуации каждую весну оказываются тысячи жителей сельских районов Сибири, Урала и Поволжья. Врачи скорой помощи говорят: правильные действия в первый час решают всё.
Первое и главное - клеща нужно немедленно извлечь самостоятельно, не ждать приезда медиков. Чем дольше паразит находится в коже, тем выше риск передачи возбудителей клещевого энцефалита и боррелиоза. Идеальный инструмент - пинцет или специальный клещедёр из аптечки, но подойдёт и обычная нитка. Нитку завязывают петлёй как можно ближе к хоботку, закручивают и медленно вытягивают вверх круговыми движениями - без резких рывков. Главное правило: не давить на тело клеща, иначе инфицированное содержимое попадёт в рану.
После извлечения место укуса нужно сразу обработать 70% спиртом, настойкой йода или одеколоном - любым подручным антисептиком. Если хоботок оторвался и остался в коже в виде чёрной точки, не паникуйте: обработайте 5% йодом и оставьте в покое, организм вытолкнет его самостоятельно. Клеща после извлечения нельзя давить пальцами и ни в коем случае не сжигать - поместите его в плотно закрытый пузырёк или пакет с кусочком влажной ваты. Это не просто совет: клеща надо сдать на анализ в лабораторию в течение двух суток, чтобы узнать, был ли он заражён.
Теперь о том, чего делать категорически нельзя. Народный метод - смазать клеща маслом, вазелином или жирным кремом, чтобы он "задохнулся и вылез" — реально опасен. В агонии паразит выбрасывает в рану максимальное количество слюны с возбудителями инфекций. Прижигать клеща сигаретой - та же история. Эти методы врачи называют одной из главных причин, по которым неосложнённый укус превращается в заражение.
После того как клещ удалён, нужно немедленно позвонить в скорую или на горячую линию Роспотребнадзора и зафиксировать дату, время и место укуса. Даже если добраться до больницы удастся только через день-два, эта информация критически важна для назначения экстренной профилактики. Врач-инфекционист оценит риски конкретного региона и при необходимости назначит антибиотик - доксициклин - или введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита, но это уже делается только в медучреждении и не позднее 72 часов после укуса.
В ближайшие 3 недели после укуса нужно ежедневно измерять температуру и осматривать место укуса. Тревожные симптомы, при которых нужно ехать к врачу немедленно, независимо от расстояния: температура выше 37,5°С, красное кольцеобразное пятно вокруг ранки (мигрирующая эритема - главный признак болезни Лайма), головная боль, ломота в суставах, увеличение лимфоузлов. Красное кольцо вокруг укуса - сигнал, который нельзя ждать: боррелиоз, диагностированный в первые дни, лечится полностью, запущенный - поражает суставы и нервную систему на годы.
Если вы живёте в эндемичном районе - Алтайский край, Кемеровская, Томская, Свердловская области входят в число самых опасных по клещевому энцефалиту - стоит заранее сделать прививку и держать дома клещедёр, пинцет и экспресс-тест на боррелиоз. Аптечный набор для удаления клещей стоит около 200 рублей и может сэкономить 200 километров дороги в больницу.